Nissaf Ben Alaya : « La seule chose qui compte pour moi, c’est la santé des tunisiens ! »

Pr Ben Alaya : Le comité scientifique est composé d’experts en épidémiologie et santé publique, immunologie, virologie, maladies infectieuses, pneumologie, réanimation, neurologie, psychiatrie, médecine de travail, pharmacologie ainsi que des représentants des différentes structures et établissements du secteur public et privé impliqués dans la riposte nationale. Chaque membre donne son avis et l’argumente. Nous en discutons entre nous et nos décisions sont collégiales et tiennent compte de nos moyens.

LeZenith.tn : Certes la Tunisie a été épargnée de la propagation du virus, les chiffres en témoignent. Comment expliquez-vous de tels résultats alors que d’autres pays ont enregistré des milliers de décès ? Pensez- vous avoir été trop alarmiste par rapport aux risques encourus par notre pays ? Ou est-ce un résultat de la stratégie mise en place ?

Pr Ben Alaya : Si j’ai été alarmiste ? oui peut être. Mais c’était l’unique façon de faire comprendre aux tunisiens la gravité de la situation. C’était ma façon d’éviter le pire !! C’est une prise de position que j’assume pleinement. Nous avons tous craint que notre système de soins soit dépassé et je crois sincèrement que c’est la précocité des mesures appliquées et l’adoption de la stratégie des « 5 Early » qui a contribué à ce résultat.

Pour information, la stratégie des 5 Early c’est la détection précoce, l’investigation précoce, le contact tracing précoce, l’isolement précoce et le traitement et prise en charge précoces.

Peut-être qu’il y a d’autres facteurs qui ont fait que notre pays a été moins touché que les autres mais aucun n’a été validé scientifiquement pour le moment.

LeZenith.tn : L’OMS avait recommandé à tous les pays de tester un maximum de citoyens. Nous avons vécu une large polémique à propos de ces tests de masse avant, pendant et même après la levée progressive du confinement. Le comité Covid-19 a opté pour le dépistage ciblé. Était-ce un problème de moyens matériels et humains ou cette décision a-t-elle été basée sur d’autres arguments ?

Pr Ben Alaya : Le dépistage ciblé est une mesure efficace qui a permis d’identifier les cas parmi les populations à risque élevé tout en respectant les capacités de testing de nos laboratoires. Il n’est pas recommandé de réaliser un dépistage de masse car le virus n’a pas beaucoup circulé dans notre pays. Je pense que nous aurions perdu beaucoup de moyens et de temps en adoptant une telle stratégie sans atteindre l’objectif de détection des cas. Notre stratégie de dépistage ciblé s’est basée sur le testing des cas symptomatiques, des contacts des cas et des sujets en provenance des zones à risque.

Certains obstacles ont entravé notre stratégie de dépistage au début, tels que les pénuries de tests de dépistage, de kits et de fournitures de laboratoire, et les pénuries d’équipements de protection individuelle (EPI). Ces problèmes ont été pour la plupart surmontés.

Le dépistage de tous les cas symptomatiques ainsi qu’une recherche de tous les contacts sont actuellement les principaux piliers de la réponse de santé publique du COVID-19. En outre, les systèmes de surveillance doivent être renforcés pour surveiller la propagation de l’infection et détecter rapidement toute réintroduction du virus en Tunisie…

LeZenith.tn : Vous avez certainement constaté comme tout le monde que les mesures sanitaires dans les lieux publics sont de moins en moins strictes et notamment le port de masque ! Qu’est-ce qui pourrait expliquer ce relâchement selon vous ? Faut-il y remédier ?

Pr Ben Alaya : La non adhésion aux mesures recommandées pourrait être expliquée par la «fatigue de l’isolement». Par conséquent, des efforts continus sont nécessaires pour veiller à ce que les mesures de contrôle de la distanciation physique et de prévention des infections soient respectées afin de limiter la propagation de ce virus. Nous comptons aussi sur les médias qui ont beaucoup participé à l’éducation sanitaire. Il faudra apprendre à vivre avec le virus tant qu’un vaccin ou un médicament efficace n’ont pas été trouvés. D’ailleurs, nous avons mené une enquête épidémiologique à Djerba, et les résultats préliminaires ont montré qu’aucun citoyen parmi les 2700 testés n’avait été en contact avec le virus. Nous avons prévu de tester 3000 personnes. Mais, il est clair que la population n’est pas immunisée !

LeZenith.tn : Les décisions prises par le gouvernement se sont basées sur les recommandations sanitaires du comité scientifique et notamment la date, la durée du confinement total, le couvre-feu etc.. Tout cela a coûté énormément cher aux opérateurs économiques qui estiment d’ailleurs que ces mesures étaient exagérées et non justifiées. Qu’est-ce que vous-avez à leur dire ?

Pr Ben Alaya : Certes les opérateurs économiques souffrent, et ce n’est pas propre à la Tunisie. Le monde entier a été en arrêt total. Mais un pays malade ne peut rien produire. Je comprends parfaitement leurs inquiétudes, leurs difficultés financières, leurs manques à gagner mais il y a des mesures qui ne peuvent être négociées à mon sens. Il faut être conscients du nombre de vies sauvées et du nombre de cas graves et d’hospitalisations évités. Après, c’est aux décideurs politiques de trouver des mesures justes et adéquates. C’est un équilibre qui doit être trouvé. Il est important que nous réfléchissions dans le même sens et non les uns contre les autres.

LeZenith.tn : Avec l’ouverture des frontières le 27 juin, nous entrons dans une nouvelle phase de la gestion de la crise sanitaire notamment avec le risque d’importation du virus. Quels sont les risques encourus par notre pays ?

&nbspY a-t-il eu une estimation de risque basée sur les différents scénarios possibles ?